Esquema para realizar un caso clínico de enfermería básica

Durante el breve paso que tuve en diferentes universidades como docente observe con mucha preocupación la dificultad que tienen nuestros estudiantes para elaborar y presentar un caso clínico. Por este motivó voy a tomar la iniciativa de presentar este esquema para que nuestros alumnos de pre grado realicen y presenten casos clínicos a la altura de un estudiante universitario. espero que les sea de mucha ayuda.
  1. Portada.
  2. Contraportada.
  3. Evaluacion del profesor.
  4. Agradecimiento.
  5. Dedicatoria.
  6. Indice.
  7. Introduccion.
  8. Objetivos generales y espesificos.
  9. Valoración de enfermería. ( Resumen de datos sociales básicos, motivo de ingreso, diagnostico medico, ordenes medicas actuales, datos objetivos y subjetivos).
  10. Necesidades interferidas, problemas reales y potenciales (cuadro).
  11. Cuadro analítico.
  12. Listado de diagnósticos de enfermería ( 5 reales y potenciales de c/u).
  13. Evolución de enfermería(S.O.A.P.I.E)
  14. Conclusiones.
  15. Bibliografía.
  16. Anexos tales como: (Marco teórico del trabajo) que incluya: Historia de enfermeria, fisiopatologia, nombre de la enfermedad, definicion, signos y sintomas, complicaciones, estudios diagnosticos, tratamiento, intervencion de enfermería).
  17. Teoría de enfermería.
  18. Fichas farmacológicas.
Recuerda ten siempre comunicación constante con tu docente.
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Lic en enfermería con 32 años de experiencia. Profesor universitario
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