Normas para redactar un diagnostico de enfermaría

En esta oportunidad te suministrare una serie de normas utilizadas en nuestras universidades para realizar un diagnostico de enfermería, espero que sea de utilidad para tu preparación académica.Mucha suerte.
      Antes de desarrollar la forma en que se a de realizar un diagnostico de enfermería, es necesario realizar la diferencia que existe entre diagnostico real y potencia.
Diagnostico real. ” un diagnostico real define una situación o estado alterado que existe y por tanto, puede puede ser validado por signos y síntomas principales”.
Diagnostico potencial. Define una situación o estado que no existe y por tanto, solo puede ser validada como un factor de riesgo.Identificar diagnósticos potenciales es tan importante como identificar diagnósticos reales, ya que al hacerlo se detectan posibles problemas antes que se produscan y por tanto se puede actuar para evitar su presencia o tomar la debida profilaxis .
Normas para el diagnostico de enfermería
  1. Escribe el diagnostico con términos que se refieran a la respuesta y no a las necesidades.
  2. Utiliza los términos “relacionados a”, o “relacionado con”
  3. Escribe el diagnostico con términos científicos desde el punto de vista medico-legal.
  4. Escribe el diagnostico sin emitir juicios de valor (hacer comparaciones y emitir juicios).
  5. Evitar invertir el orden de las frases ( problema,etiología o causas y signos y síntomas).
  6. No mencionar signos y síntomas de la enfermedad en la primera parte del diagnostico (el problema).
  7. La primera parte debe incluir exclusivamente los problemas.
  8. Debe quedar claro que las tres partes del diagnostico no expresan lo mismo.
  9. se debe expresar el problema o la etiología utilizando conceptos de las actuaciones de enfermería.
  10. El diagnostico medico no debe ser incluido en el diagnostico de enfermería.
  11. Cuando el diagnostico en un problema potencial no se deben colocar los signos y síntomas ya que se supone que no se a presentado el problema.
  12.  Realizar los diagnósticos tomando como base las necesidades interferidas que se puedan satisfacer o solucionados por enfermería con acciones independientes, o que este autorizada para ello.

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Lic en enfermería con 32 años de experiencia. Profesor universitario
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